小儿惊厥西医怎么治疗的
来源:贵阳颠康医院
更新时间:2014-11-11
1.一般急救处理
可以让患儿侧卧,解开衣领,。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物,并密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量的变化等。抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水方法以降低颅内压。
2.对症治疗
(1)脑水肿的治疗。持续抽搐,若乳头水肿、瞳孔两侧不等,提示脑水肿。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,静注每6小时1次。同时给予20%甘露醇1-2g/kg/次快速静滴,每6-8小时1次。必要时可同时选用速尿,增强脱水效果。
(2)维持水和电解质平衡。惊厥患儿无严重液体丢失时液体总量,按80ml/kg/d或1000-1200ml/kg/m2体表面积,钠1-2meq/kg,钾1.5meq/kg补充,使患儿保持轻度脱水及血钠正常偏低状态,以利于控制脑水肿。
(3)神经营养剂与抗氧化剂治疗惊厥。应用维生素a、e、c与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素b1、b6、b12、脑复康等神经营养药物。
3.针对病因治疗方法
(1)脑脓肿和脑肿瘤。应进行手术治疗,尽可能切除病灶;
(2)感染性疾病。宜选用有效抗感染药物;