癫痫小发作药物
丙戊酸钠:主要适用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作、全身性强直性-阵挛发作(大发作)的治疗,有时对复杂部分性发作也有一定效果。
乙琥胺:本品为抗癫痫药,对典型和复合型癫痫小发作效果较好。能减少电压依赖性低阈钙流入丘脑神经元,提高惊厥阈值,抑制大脑运动皮质神经传递而减少发作。口服吸收快而完全,1-6小时内血药浓度达峰值。有效血药浓度为40-100μg/ml,必须注意剂量个体化。蛋白结合率极低。成人半衰期约为40-60小时,儿童为30-40小时。在肝内代谢,经肾脏排出
可以使用新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。大发作、复杂部分性发作、失神发作、癫痫持续状态所选用的药物都是不同的。药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒 为宜。
对癫痫小发作的治疗,现在多数专家都主张尽量使用单一抗癫痫小发作药物治疗,这样可以避免药物间的相互作用,减少不良反应的发生,同时也容易观察效果。
癫痫小发作有好几种发作类型,不同的类型都有针对性的药物。如果药不对症,不但治不好病,还会增加药物的不良反应。因此,治疗癫痫小发作首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药。
要减轻药物的不良反应,就一定要严格控制用量。而要确定能控制癫痫小发作发作的小剂量,就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标,注意观察异常现象的出现,以便及时停药、调药。
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