苯妥英钠怎么治疗癫痫
来源:贵阳颠康医院
更新时间:2015-03-04
苯妥英钠怎么治疗癫痫?癫痫作为现在人们生活中一种常见疾病,很是危险了很多人的健康生活,而且患有癫痫对患者的危害是很多的,不过在现在对于癫痫病的治疗方法中,运用药物治疗是比较常见的方法之一,而且对于癫痫患者大发作时运用药物治疗也有很多。那么,对于苯妥英钠治疗癫痫有哪些呢?
一.苯妥英钠(大仑丁)
特点:作用较强;效果高;为大发作,对精神运动性发作次之,对局限性发作也有较好效果,但对小发作无效甚至恶化;无嗜睡作用; 范围大;作用缓慢,口服一般需3~4天才显效,用于预防发作及维持治疗;而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流,从而使细胞静息电位负值增大,加大与阈电位的距离,提高了脑细胞的兴奋阈,稳定膜电位,从而阻止了病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质g-氨基丁酸的含量升高,这也与其抗癫痫作用有一定关系。苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用,可能与稳定神经细胞膜电位有关。对洋地黄中毒所致室性心律失常的效果较佳。
二.扑米酮(去氧苯巴比妥,扑痫酮)
在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好效果,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。
三.苯巴比妥
抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长(6hr),毒性低, 性较大,可作控制大发作;对小发作和精神运动性发作的效果差。不可突然停药,长期应用可致成瘾,致傻,相当危险,使用别的药物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床效果肯定,而且 小,患者容易耐受。
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