2022年癫痫科专科医院排名大公开{排名前十}羊癫疯发作有哪些特性?
2022年癫痫科专科医院排名大公开{排名前十}羊癫疯发作有哪些特性?除羊癫疯大发作之外,其他类型的羊癫疯发作时与很多其他疾病发作症状相似,所以我们要确诊羊癫疯就不能单一的从症状来确定,而是要综合羊癫疯的表现来确定。
羊癫疯发作时病人往往大叫一声,昏倒在地,口吐涎沫,四肢抽搐,小便失禁,数秒或几分钟消失,但还有很多其他的表现为我们所不知,如忽然愣神,唤之不应,或可能有意识但控制不住自己做出某些动作来;可能突然摔倒,或者发作性上腹部不适、恶心、呕吐、出汗等;也有表现为对某地的似曾相识,或忽有恐惧、高兴等;另外发作性一侧肢体的麻木,不自主的重复说相同的话等等,这些可能都是羊癫疯的表现。以上这些都是不同类型羊癫疯所具有的“个性”特征。
羊癫疯发作还有共性:
(1)发作性:指羊癫疯突然发生,突然终止,发作间歇病人是正常的;(2)短暂性:病人每次发作的时间都很短,一般数秒钟、数分钟,除了羊癫疯持续状态外,很少超过半小时;(3)重复性:羊癫疯都有反发作作的特征;(4)刻板性:对每个病人而言,每次发作的表现几乎一致。
羊癫疯诊断要慎重
病人出现了发作性症状后,zui重要的问题不是如何治疗,而是首先明确诊断。首先看是否有羊癫疯发作的共性,再次因为有许多非羊癫疯性发作疾病同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,所以一定与羊癫疯性发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、偏头痛、低血糖、低血钙、梦游、精神性障碍、运动障碍性疾病、过度换气综合征等等,这些疾病也都会出现反发作作的特征,极易与羊癫疯混淆。
国外的一些羊癫疯中心研究结果显示,曾经诊断为羊癫疯的病人中实际上约有11~25%为非羊癫疯性发作疾病。如果把非羊癫疯性发作当作羊癫疯,抗羊癫疯药物治疗自然没有效果,在没有效果的情况下很可能会加大药物剂量,造成抗羊癫疯药物中毒,引起药源性羊癫疯的发生。另一方面可能会给久治不愈者戴上“难治性羊癫疯”的帽子。医生提醒,在出现了发作性症状后,不要过分紧张,一定要到正规医院的羊癫疯专业门诊就诊,进行必要的检查,明确诊断。
视频脑电图减少误诊
视频脑电图,顾名思义就是脑电图和摄像系统相结合,即在做脑电图的同时,进行录像,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起来,目前应用较多的双摄像头视频脑电图,即一个拍摄病人的全身,观察整体发作情况,另一个拍摄局部,可以更好地观察羊癫疯发作时面部和眼睛的细微动作,例如咂嘴、眨眼等,这样在观看病人发作时的录像,同时很直观地看到脑电图的改变,大大地提高了对羊癫疯发作事件的认识,对非羊癫疯性发作的排出提供了强有力依据。
与常规和动态脑电图相比,视频脑电图可以更好地对病人脑电图变化和临床表现进行同步分析,有助于医生判断异常波形与病人临床表现的关系,可以比较容易地去掉伪差的干扰,减少误诊和漏诊的发生。而且对羊癫疯发作的类型、羊癫疯灶的定位、评估发作频率和危险因素、效果和预后的判定等都有重要意义。
现在社会不断进步,医学水平不断提升,目前羊癫疯已经是一种可治疗性疾病了,通过羊癫疯的合理化、个体化和系统化的药物治疗,对于羊癫疯的有效控制已经大幅度提升,大多数的病人能够通过持续的药物治疗,有效的控制病情。